QUALIDADE DE VIDA ADULTO
Escala de Qualidade de Vida da OMS (WHOQOL-BREF)

Descrição

O WHOQOL-BREF é um instrumento desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para avaliar qualidade de vida (QV) de forma abrangente e transcultural. Fundamenta-se na definição de QV como a percepção do indivíduo sobre sua posição na vida no contexto da cultura, valores, objetivos, expectativas e preocupações pessoais. Foi desenvolvido como versão abreviada do WHOQOL-100 para possibilitar aplicação mais prática, mantendo representatividade das 24 facetas do modelo teórico original.
É indicado para monitorar impacto psicossocial de condições clínicas e intervenções, além de apoiar avaliações diagnósticas e planejamento terapêutico em contextos diversos da prática clínica.

 

Tempo médio de aplicação

Cerca de 5 a 10 minutos

 

População-alvo

Adultos de ambos os sexos, com diferentes condições de saúde (incluindo pacientes ambulatoriais e hospitalizados)

 

Usos recomendados

Triagem clínica, apoio ao diagnóstico, monitoramento de progresso terapêutico, avaliação da efetividade de intervenções, estudos de qualidade de vida em saúde pública e clínica

Interpretação

1. Estrutura do instrumento:

  • 26 itens
  • Formato de resposta tipo Likert de 5 pontos (variação de intensidade/frequência/satisfação conforme o item)
  • Organização em 4 domínios: Físico (7 itens), Psicológico (6 itens), Relações sociais (3 itens), Meio ambiente (8 itens)
  • Itens adicionais: 2 questões globais sobre qualidade de vida geral e satisfação com saúde

 

2. Descrição das subescalas:

  • Domínio Físico (itens 3, 4, 10, 15, 16, 17, 18): avalia dor, energia, sono, mobilidade, atividades diárias, dependência de tratamentos e capacidade de trabalho
  • Domínio Psicológico (itens 5, 6, 7, 11, 19, 26): inclui sentimentos positivos/negativos, concentração, autoestima, imagem corporal e espiritualidade
  • Domínio Relações sociais (itens 20, 21, 22): cobre relações pessoais, apoio social e satisfação com sexualidade
  • Domínio Meio ambiente (itens 8, 9, 12, 13, 14, 23, 24, 25): envolve segurança, ambiente doméstico, recursos financeiros, cuidados de saúde, oportunidades de lazer, ambiente físico e transporte

OBS: o instrumento possui 2 itens gerais sobre qualidade de vida e satisfação com saúde (itens 1 e 2), que não fazem parte dos domínios.

 

3. Pontuação e faixas de interpretação (cutoffs):

O estudo brasileiro de validação não apresenta pontos de corte clínicos validados. As faixas incluídas são uma sugestão prática baseada em literatura internacional e distribuição de escores médios de pacientes e controles no Brasil (Fleck et al., 2000). Elas devem ser utilizadas com cautela como referência inicial, e sempre integradas à entrevista clínica e outros instrumentos.

 

4. Cuidados éticos e limitações de aplicação:

  • Não deve ser utilizado isoladamente para tomada de decisão clínica
  • Pode haver risco de uso indevido como indicador direto de diagnóstico
  • Deve ser sempre complementado por entrevista clínica e outros instrumentos qualitativos

 

5. Sugestões para análise clínica:

  • Domínio psicológico pode ser indicador sensível de sofrimento emocional e sintomas depressivos
  • Domínio físico pode orientar intervenções voltadas à funcionalidade e manejo da dor
  • Domínio meio ambiente pode indicar barreiras contextuais (financeiras, ambientais, acesso a cuidados)
  • Domínio relações sociais deve ser interpretado com cautela devido à menor estabilidade psicométrica
  • Útil para avaliar impacto de intervenções terapêuticas e mudanças ao longo do tempo

Referências

Fleck, M. P., Louzada, S., Xavier, M., Chachamovich, E., Vieira, G., Santos, L., et al. (2000). Aplicação da versão em português do instrumento de avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-100). Revista de Saúde Pública, 34(2), 178-183. https://www.scielosp.org/pdf/rsp/v33n2/0061.pdf

Instruções ao paciente

Este questionário é sobre como você se sente a respeito de sua qualidade de vida, saúde e outras áreas de sua vida. Por favor, responda a todas as questões.

 

Se você não tem certeza sobre que resposta dar em uma questão, por favor, escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada. Esta, muitas vezes, poderá ser sua primeira escolha.

 

Por favor, tenha em mente seus valores, aspirações, prazeres e preocupações. Nós estamos perguntando o que você acha de sua vida, tomando como referência as duas últimas semanas.

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Este questionário é sobre como você se sente a respeito de sua qualidade de vida, saúde e outras áreas de sua vida. Por favor, responda a todas as questões. Se você não tem certeza sobre que resposta dar em uma questão, por favor, escolha entre as alternativas a que lhe parece mais apropriada. Esta, muitas vezes, poderá ser sua primeira escolha. Por favor, tenha em mente seus valores, aspirações, prazeres e preocupações. Nós estamos perguntando o que você acha de sua vida, tomando como referência as duas últimas semanas.
Como você avaliaria sua qualidade de vida? *
Quão satisfeito(a) você está com a sua saúde? *
Em que medida você acha que sua dor (física) impede você de fazer o que você precisa? *
O quanto você precisa de algum tratamento médico para levar sua vida diária? *
O quanto você aproveita a vida? *
Em que medida você acha que a sua vida tem sentido? *
O quanto você consegue se concentrar? *
Quão seguro(a) você se sente em sua vida diária? *
Quão saudável é o seu ambiente físico (clima, barulho, poluição, atrativos)? *
Você tem energia suficiente para seu dia-a-dia? *
Você é capaz de aceitar sua aparência física? *
Você tem dinheiro suficiente para satisfazer suas necessidades? *
Quão disponíveis para você estão as informações que precisa no seu dia-a-dia? *
Em que medida você tem oportunidades de atividade de lazer? *
Quão bem você é capaz de se locomover? *
Quão satisfeito(a) você está com o seu sono? *
Quão satisfeito(a) você está com sua capacidade de desempenhar as atividades do seu dia-a-dia? *
Quão satisfeito(a) você está com sua capacidade para o trabalho? *
Quão satisfeito(a) você está consigo mesmo? *
Quão satisfeito(a) você está com suas relações pessoais (amigos, parentes, conhecidos, colegas)? *
Quão satisfeito(a) você está com sua vida sexual? *
Quão satisfeito(a) você está com o apoio que você recebe de seus amigos? *
Quão satisfeito(a) você está com as condições do local onde mora? *
Quão satisfeito(a) você está com o seu acesso aos serviços de saúde? *
Quão satisfeito(a) você está com o seu meio de transporte? *
Com que frequência você tem sentimentos negativos tais como mau humor, desespero, ansiedade, depressão? *
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Domínio físico muito prejudicado

O escore indica qualidade de vida física significativamente prejudicada, sugerindo impacto importante de dor, fadiga, alterações no sono, limitações funcionais ou dependência de tratamentos. Esses fatores tendem a interferir de forma relevante no cotidiano e merecem atenção clínica.

Domínio físico moderadamente prejudicado

O resultado sugere comprometimento físico moderado, com presença de desconfortos ou limitações que podem afetar atividades diárias, embora ainda haja alguma preservação funcional.

Domínio físico razoável / levemente prejudicado

O escore indica qualidade de vida física razoável, com funcionamento global preservado, mas com possíveis desconfortos pontuais ou oscilações de energia, dor ou sono.

Domínio físico preservado / satisfatório

O resultado aponta boa qualidade de vida física, com percepção satisfatória de saúde, funcionalidade e capacidade para as atividades do dia a dia.

Sofrimento psicológico grave

O escore sugere sofrimento psicológico intenso, podendo envolver sentimentos negativos persistentes, baixa autoestima, dificuldades de concentração e redução do bem-estar emocional, com impacto significativo na qualidade de vida.

Desconforto psicológico moderado

O resultado indica presença de desconforto psicológico moderado, com oscilações emocionais, estresse ou sofrimento que podem variar conforme o contexto e as demandas atuais.

Estável com possíveis vulnerabilidades

O escore aponta funcionamento psicológico relativamente estável, embora com possíveis áreas de vulnerabilidade emocional que merecem acompanhamento ou cuidado preventivo.

Bem-estar psicológico preservado

O resultado indica boa qualidade de vida psicológica, com equilíbrio emocional, percepção positiva de si e maior sensação de bem-estar subjetivo.

Insatisfação social severa

O escore sugere insatisfação importante nas relações sociais, podendo envolver dificuldades nos vínculos interpessoais, sensação de pouco apoio social ou sofrimento associado à vida relacional.

Comprometimento social moderado

O resultado indica dificuldades moderadas nas relações sociais, com possível ambivalência quanto à satisfação com vínculos, apoio recebido ou vida afetiva.

Satisfação social parcial

O escore aponta nível intermediário de satisfação social, com relações relativamente funcionais, mas que podem apresentar limitações ou oscilações.

Boa integração social

O resultado indica boa qualidade nas relações sociais, com percepção satisfatória de apoio, vínculos interpessoais e integração social.

Ambiente gravemente desfavorável

O escore sugere condições ambientais muito desfavoráveis, incluindo possíveis dificuldades financeiras, limitações de acesso a serviços, insegurança ou barreiras significativas no contexto de vida.

Ambiente parcialmente limitante

O resultado indica ambiente com restrições relevantes, que podem impactar a qualidade de vida, embora com alguma presença de recursos ou suporte.

Condições ambientais razoáveis

O escore aponta condições ambientais razoáveis, com funcionamento adequado na maioria dos aspectos, apesar de possíveis limitações pontuais.

Ambiente favorável

O resultado indica ambiente globalmente favorável, com boa percepção de segurança, recursos, acesso a serviços e condições de vida.

Este instrumento não possui arquivo digital para download.

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